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        什么是動脈硬化?

        2022-04-08 10:22:08 suwanyi 2
        血管硬化,這個聽起來就嚇人的問題,其實離我們非常近,它不分種族、不分年齡!

        動脈粥樣硬化是最常見、最重要的一種動脈硬化,也是對人類健康危害最大的疾病之一。本病的特點是在動脈內皮血管下積聚脂類物質,發展成粥樣斑塊,引起血管壁增厚、彈性降低,并使血管動脈腔狹窄,以至引起血管栓塞。
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        動脈粥樣硬化病變可以發生在不同部位:侵犯心臟冠狀動脈為冠心病;侵犯腦血管可引起腦中風(腦梗死、腦出血);侵犯肢端動脈則可引起肢端壞死。因此,防治冠心病和腦血管疾病都要緊緊抓住防治動脈硬化這一環節。在動脈粥樣硬化的早期,由于癥狀輕微一般不引起注意。當身體出現以下癥狀,是血管在“報警”,是動脈粥樣硬化的信號。

        1、耳鳴、耳聾、眩暈:如果不明原因出現耳鳴、耳聾、眩暈等癥狀,預示可能患有早期的動脈硬化或冠心病。耳的聽覺受位于內耳,內耳感受器的微細結構與大腦組織一樣,不耐受缺血和缺氧,而且其缺氧的耐受性比心肌更為敏感。所以,一旦動脈硬化發生,內耳血液供應因動脈硬化導致血管狹窄而缺血,耳鳴、耳聾、眩暈等癥狀必然會在循環系統未有癥狀表現之前發生。

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        2、耳垂皮膚皺紋:美國醫學家在尸體解剖中發現凡死于冠心病者,耳垂皮膚幾乎都有一條皺紋。他從這意外發現中得到啟示,對有耳垂皺紋者做心臟冠狀動脈造影檢查,結果發現其中有90%患冠心病。國內有人對300名中老年眼底動脈硬化病人進行臨床觀察,發現有耳垂皺紋者287人,皺紋與動脈硬化一致率達95%。耳垂為身體末端部位,由結締組織構成,對缺血相當敏感。當機體動脈硬化時,與心肌組織一樣,耳垂因發生微循環障礙而出現皺紋。

        3、外耳道長毛:英國的醫學家發現,冠心病男性患者約有3/4外耳道帶毛(女性無此體征),國外的統計資料表明,明顯外耳道長毛,對預測男性冠心病有較高的準確率。

        4、眼皮長黃色瘤:不少中老年人,眼皮上有時會長出一二個米粒大小圓形或橢圓形、扁平隆起、質軟的淡黃色疣狀物,這在醫學上稱為黃色瘤。它往往是由于血液中膽固醇長期蓄積,使過剩的膽固醇在眼皮上沉積的結果。因此,眼皮上出現黃色瘤是血中膽固醇過多的一種信號。血中膽固醇過多不但會沉積在皮膚上,更重要的是沉積到機體內的動脈血管內膜上,導致動脈粥樣硬化。溫馨提示要注意動脈硬化病的早期危險信號,做到早發現、早預防、早治療。

        動脈粥樣硬化如何才能變軟?

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        生活方式干預是高血脂和動脈粥樣硬化的關鍵,首先要控制膽固醇的攝入、均衡飲食、規律運動、控制體重、血壓、血脂、血糖是預防動脈粥樣硬化及心血管事件的重要措施。平時還要戒煙限酒。
        及時監測血脂指標,有心血管疾病高風險的人群,低密度脂蛋白膽固醇需要降低到2.5mmol/L以下,有極高危風險的人群(冠心病、發生過心梗、腦梗、肥胖等高危人群等),需要降低到1.8mmol/L以下。
        藥物治療也是必不可少的方面,臨床證據支撐他汀類藥物是高脂血癥患者和患有動脈粥硬化性疾病患者的重要用藥,可以預防動脈粥樣硬化形成,延緩進展乃至減小和逆轉斑塊,降低心血管事件。血管內超聲檢查發現,服用他汀類藥物的患者,當低密度脂蛋白膽固醇降低到1.4~2.1 mmol/L時,冠狀動脈內斑塊體積保持穩定,當同時有載脂蛋白A1升高到1.35~1.5g/L和高密度脂蛋白膽固醇升高到1.2~1.4mmol/L時,就可以看到斑塊體積的縮小。
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